Erstellt am 18 Sep 2015 20:33
Zuletzt geändert: 09 Oct 2020 13:56
Abgrenzung / Begriffsklärung
Aussagen zur MR-Angio oder MRT-Angiographie betreffen nicht die MRT der Herzkranzgefäße bzw. Kardio-MRT-Angio! Diese ist/sind nach Meinung von Abrechnungs-Experten im MDK-System im EBM nicht aufgeführt oder sogar explizit ausgeschlossen!
MR-Angiographien der Hand und die MR-Angiographien des Fußes werden im Abschnitt "4 - Verzeichnis nicht oder nicht mehr berechnungsfähiger Leistungen" des EBM aufgeführt; diese sind demnach keine GKV-Leistungen!
Indikation
Die Angio-MRT ist in folgenden Einzel-Indikationen - jeweils unter Berücksichtigung der Qualitätssicherungsvereinbarung nach § 135 Abs. 2 SGB V - in das Kapitel 34.4.7 des EBM aufgenommen:
- GOP 34480 - MRT-Angiographie der thorakalen Aorta und ihrer Abgänge und/oder ihrer Äste (Truncus brachiocephalicus, A. subclavia, A. carotis communis, A. vertebralis)
- GOP 34485 - MRT-Angiographie der abdominalen Aorta und ihrer Äste 1. Ordnung
- GOP 34475 - MRT-Angiographie der Halsgefäße
- GOP 34486 - MRT-Angiographie von Venen
- GOP 34489 - MRT-Angiographie der Becken- und Beinarterien (ohne Fußgefäße)
- GOP 34470 - MRT-Angiographie der Hirngefäße
- GOP 34490 - MRT-Angiographie der Armarterien und armversorgenden Arterien und einschließlich/oder Cimino-Shunt (ohne Handgefäße)
Legalstatus
Laut den in InfoMeD eingestellten tabellarischen Erläuterungen "Abgrenzungsfragen zum EBM" der SEG 4 und der SEG 7 ist die Methode im EBM Kapitel 34 an verschiedenen Stellen aufgeführt (GOP 34470, 34475, 34480, 34485, 34486, 34489, 34490, 34492) und kann in der vertragsärztlichen Versorgung erbracht werden.
Dieses Dokument enthält weiter den Hinweis, dass MR-Angiographie Hand und MR-Angiographie Fuß keine GKV-Leistungen sind!
Qualität
Qualitätssicherungsvereinbarung gemäß § 135 Abs. 2 SGB V ist zu beachten.
Alternativen
Die MR-Angiographie kann eine komplikationsärmere Alternative darstellen zur deutlich risikoreicheren, zeit- und personalintensiveren arteriellen Angiographie in DSA-Technik.
Quellen
- Radiologen WirtschaftsForum Ausgabe 02/2010 -Leserdiskussion zum Thema "Angio-CT: Abrechnung nach EBM oder als IGeL?"
- Qualitätsbeurteilungs-Richtlinie für die Kernspintomographie
- Informationen der KVN zu genehmigungspflichtigen Leistungen
- KBV: Magnetresonanz-Angiographie - Qualitätssicherung der Magnetresonanz-Angiographie
- Siehe auch: MRT der Herzkranzgefäße - CT des Herzens - CT der Herzkranzgefäße - CT-Angiographie
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