Erstellt am 18 Sep 2015 20:47
Zuletzt geändert: 22 Jun 2016 17:55
Abstract
Die "Deutsche Agentur für Health Technology Assessment" (DAHTA) erstellte 2009 einen HTA-Bericht zur Effektivität und Effizienz der CT-Koloskopie im Vergleich zur konventionellen Koloskopie in Früherkennung und Diagnose von Dickdarmkrebs und/oder dessen Vorstufen. Der Bericht beleuchtet außerdem die Frage, welche ethischen und juristischen Aspekte zu beachten sind.
Die systematische Literatursuche (27 internationale Literaturdatenbanken) ergab 1.713 Zusammenfassungen. Nach einem zweiteiligen Selektionsprozess verblieben 36 bewertete Publikationen.
Die Ergebnisse zur Effektivität der CT-Koloskopie in Diagnostik und Screening von Dickdarmkrebs und/oder Vorstufen wurden zwar als zum Teil durchaus vielversprechend, aber sehr heterogen eingestuft.
Eine klare Empfehlung für die CT-Koloskopie als alternatives Verfahren zum bisherigen Goldstandard konventionelle Koloskopie wurde daher zum Zeitpunkt der Berichterstellung (2009) weder für die Diagnose- noch für die Screeningsituation ausgesprochen.
Anhand der durchgesehenen Literatur betraf diese Einschätzung sowohl die medizinischen als auch die ökonomischen Aspekte der CT-Koloskopie; wobei darauf hinzuweisen ist, dass diese Einschätzung auf der Qualität der gefundenen Daten beruhte und neuere bzw. verlässlichere wissenschaftliche Befunde die Einschätzung ändern könnten.
Wegen der schnellen technologische Weiterentwicklungen in der Radiologie bzw. speziell bei der CT-Koloskopie wären zum gegenwärtigen Zeitpunkt neuere Studienergebnisse in eine Bewertung einzubeziehen.
Legalstatus
Derzeit ist die Methode im EBM Kapitel nicht aufgeführt und kann in der vertragsärztlichen Versorgung nicht erbracht werden.
Alternativen
Konventionelle Koloskopie.
Quellen
- "Abgrenzungsfragen zum EBM"
- Effektivität und Effizienz der CT-Koloskopie im Vergleich zur konventionellen Koloskopie in der Dickdarmkrebsdiagnose und -früherkennung
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