Erstellt am 19 Nov 2015 11:30
Zuletzt geändert: 24 Sep 2021 11:45
Informationen zur bakteriellen Überwucherung des Dünndarms als solche findet man z.B. hier:
Medicoconsult - Bakterielle Überwucherung des Dünndarms
Es könnte sich hier allerdings auch um einen Fall von „Disease mongering“ handeln, denn in der Medline tauchte diese Entität erst auf, nachdem für das Antibiotikum Rifaximin eine geeignete Krankheit gesucht wurde, dazu auch hier:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24627585
Ein Lehrbuch zur Klinischen Gastroenterologie sieht das allerdings anders, nach den Darstellungen dort handelt es sich um ein ziemlich gut bekanntes und beschriebenes Phänomen:
Adler, Beglinger, Manns, et al. „Klinische Gastroenterologie und Stoffwechsel“ (Kap. 18, S. 116)
- geeignete Diagnose-Methode wäre eine Gastro-Duodenoskopie mit Aspirat-Entnahme; siehe hier:
- weitere geeignete Diagnostik: Kombination aus H2-Laktulose-Atemtest und szintigraphische Bestimmung der orozökale Transitzeit
Der H2-Atemtest ist die empfohlene Methode zur Diagnostik von Dünndarm-Fehlbesiedlungen laut Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Neurogastroenterologie und Motilität (DGNM) sowie der Deutschen Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselerkrankungen (DGVS) zu Atemtests in der gastroenterologischen Diagnostik; PDF im Anhang zu dieser Mail!
Die aktuellen Versionen der Leitlinien zum Reizdarmsyndrom sowie zu intestinalen Motilitätsstörungen der Deutschen Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten und der Deutschen Gesellschaft für Neurogastroenterologie und Motilität; beide 2011 publiziert, enthalten klare Empfehlungen zum H2-Atemtest und zur Dünndarmtransit-Szintigraphie.
Die Dünndarmfehlbesiedlung (im englischen Sprachraum: "SIBO") ist die Hauptindikation für das Antibiotikum Rifaximin (XIFAXAN):
Zu diesem Antibiotikum hier zwei Artikel, einer aus dem
Arznei-Telegramm
und einer aus dem
Arzneimittelbrief
Vom Arzneimittelbrief aus verlinkt:
PMID19496193
Dazu dann auch noch gleich ein zweiter Artikel in der Medline, der behauptet, dass Heilpflanzen bei dieser Erkrankung (bakterielle Überwucherung des Dünndarms) genau so wirksam sind wie Rifaximin:
PMID 24891990
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* Zitat nach: Bach, Otto: ''Über die Subjektabhängigkeit des Bildes von der Wirklichkeit im psychiatrischen Diagnostizieren und Therapieren''. In: Psychiatrie heute, Aspekte und Perspektiven, Festschrift für Rainer Tölle, Urban & Schwarzenberg, München 1994, ISBN 3-541-17181-2, (Zitat: Seite 1)
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