Pulmonale Hypertonie (PPH; PAH)

Erstellt am 13 Oct 2016 13:31
Zuletzt geändert: 19 May 2020 10:12

Literatur

Prognose, Therapie-Effekt

Twenty-five trials with a total of 6847 participants were included in the meta-analysis. Oral targeted therapies were associated with significant risk reduction in clinical worsening compared with placebo (relative risk [RR] 0.64; 95% CI = 0.58-0.70; P < 0.001). This reduction in risk was driven by reduction in non-fatal endpoints, including PAH-related admissions to hospital (RR = 0.66; 95% CI = 0.56-0.76; P < 0.001), treatment escalation (RR = 0.43; 95% CI = 0.28-0.66; P < 0.001), and symptomatic progression (RR = 0.55; 95% CI = 0.48-0.64; P < 0.001), but not by reduction of mortality (RR = 0.87; 95% CI = 0.68-1.12; P = 0.215). Oral targeted therapies were also associated with improvement in 6-min walk distance (26.62 m; 95% CI = 20.54-32.71; P < 0.001) and World Health Organization functional class (RR = 1.36; 95% CI = 1.20-1.54; P < 0.001). The results of this meta-analysis showed the benefits of oral treatments on clinical worsening events in PAH. However, these oral agents did not show any survival benefit in the short-term follow-up.

Imatinib

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Studien/Register:

In view of the manifold options for mono- and combination therapy that have now emerged for patients with pulmonary (arterial) hypertension (PH/PAH), controlled clinical trials can only provide part of the information needed for optimal management. In order to gather adequate data on PAH/PH treatment in routine clinical care, the ongoing COMPERA registry prospectively documents consecutive patients with newly initiated treatment of PAH/PAH since May 2007. The internet-based registry fulfills high quality standards through several measures (planned minimum centre contribution of at least 10 patients per year, automated plausibility checks of data at entry, queries, monitoring with source data verification in >50% of participating centers). It can be applied, among further purposes, for quality assurance: individual centers can confidentially compare their results with the combined outcome of other centers and the recommendations from guidelines. It is expected that the register contributes to optimization of specific drug therapy for PAH and PH.
Since July 2013, also children of any age can be documented (COMPERA-KIDS).


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* Zitat nach: Bach, Otto: ''Über die Subjektabhängigkeit des Bildes von der Wirklichkeit im psychiatrischen Diagnostizieren und Therapieren''. In: Psychiatrie heute, Aspekte und Perspektiven, Festschrift für Rainer Tölle, Urban & Schwarzenberg, München 1994, ISBN 3-541-17181-2, (Zitat: Seite 1)

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