Erstellt am 18 Nov 2015 21:11
Zuletzt geändert: 08 Dec 2022 15:22
ICD: C26.0; C18; C19; C20; C21
Bei einem kolorektalen (bzw. colorektalen) Karzinom (englisch: CRC = colorectal cancer) handelt es sich um eine Tumorerkrankung, die zwar grundsätzlich bösartiger Natur ist; mittels moderner Behandlungsprotokolle jedoch auch in fortgeschrittenen Stadien häufig sehr gut behandelbar ist.
Auch in Erkrankungssituationen, in denen von einer Heilung realistischerweise eher nicht auszugehen ist, lassen sich häufig durch den Einsatz palliativer Behandlungsstrategien noch Überlebenszeiten von 60 Monaten und mehr erreichen.
Im zentralen Zulassungsverfahren der EMA zugelassene Arzneimittel bei kolorektalem Karzinom
Im Einzelnen:
- Capecitabin - verschiedene zentral zugelassene Präparate (Zytostatikum (Antimetabolit), ATC-Code: L01BC06)
- Ecansya - Capecitabin (Zytostatikum (Antimetabolit), ATC-Code: L01BC06)
- Lonsurf - Trifluridin und Tipiracil (antineoplastisches Mittel, Antimetabolit; ATC-Code: L01BC59)
- Xeloda - Capecitabin (Zytostatikum (Antimetabolit), ATC-Code: L01BC06)
Targeted Therapies / monoklonale Antikörper - Einzelsubstanzen:
- Aflibercept - Handelsname Zaltrap (VEGF-Hemmer)
- Bevacizumab - Avastin (VEGF-Hemmer)
- Cetuximab - Handelsname Erbitux (Antikörper gegen EGFR)
- Panitumumab - Handelsname Vectibix (Antikörper gegen EGFR)
- Ramucirumab - Handelsname Cyramza (VEGF Rezeptor-2-Antikörper; bei KRK nur in Kombination mit FOLFIRI einsetzbar)
- Regorafenib - Handelsname Stivarga (Tyrosinkinaseinhibitor)
Wichtige Chemo-Protokolle
FOLFOXIRI: Fluorouracil, Leucovorin (Folinsäure), Oxaliplatin, Irinotecan
FOLFIRI: Fluorouracil, Leucovorin (Folinsäure), Irinotecan
FOLFOX: Fluorouracil, Leucovorin (Folinsäure), Oxaliplatin
Leitlinien
- AWMF- Leitlinie Kolorektales Karzinom, AWMF Registrierungsnummer: 021/007OL
- Leitlinienprogramm Onkologie - Kolorektales Karzinom1
- Metastatic Colorectal Cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines
- ESMO Consensus Guidelines: Management of Patients with Colon and Rectal Cancer
- ESMO consensus guidelines for the management of patients with metastatic colorectal cancer Version 2016, Volltext.
- Onkopedia zum Kolonkarzinom
- Onkopedia zum Rektumkarzinom
Prognose bzw. Überleben
Medizinische Hintergrundinformationen
- DKFZ Krebsinformationsdienst: Rechts- und linksseitiger Darmkrebs: "Sidedness" beim kolorektalen Karzinom relevant Archivseite vom 13. März 2017.
- Gelbe-Liste.de: Darmkrebs
- Klinikmanual Chirurgie: Kolonkarzinom
- Klinikmanual Chirurgie: Rektumkarzinom
- Krebsinformationsdienst - Darmkrebs
- Onkodin-Artikel "Kolorektales Karzinom"
- Jahrbuch - Kapitel Kolonkarzinom
- Patientensprechstunde für Darmkrebspatienten am NCT Heidelberg (Zweitmeinung)
Studien
- Studien zum kolorektalen Karzinom in Deutschland
- Studien zum mikrosatellitenstabilen kolorektalen Karzinom in Deutschland
- NCT03374254: Safety and Efficacy of Pembrolizumab (MK-3475) Plus Binimetinib Alone or Pembrolizumab Plus Chemotherapy With or Without Binimetinib in Metastatic Colorectal Cancer (mCRC) Participants (MK-3475-651)
Einen guten Überblicks-Artikel zu Immuntherapien beim kolorektalen Karzinom hat die (kommerzielle) Info-Seite TargetedOnc im Oktober 2015 veröffentlicht.
Siehe auch in diesem Wiki
- Aflibercept (Zaltrap®)
- Bevacizumab (Avastin®, Mvasi®)
- Cetuximab (Erbitux®)
- Lonsurf®
- Panitumumab (Vectibix®)
- Ramucirumab (CYRAMZA®)
- Regorafenib (Stivarga®)
- Methode: TTF
News
FDA
- Targeted Oncology, 07.08.2018: Novel Triplet Regimen for mCRC Granted Breakthrough Designation by FDA (Keine Zulassung - entspricht Orphan Designation der EMA).
- NCT02928224 - BEACON CRC - Grundlage der FDA-Bewertung der Dreifach-Kombinationsbehandlung mit Antikörpern.
Weblinks
- medonline.ch 14.08.2019: ESMO-GI-2019-Highlights
- ESMO 2019: Pembrolizumab (pembro) Plus mFOLFOX or FOLFIRI in Patients With Metastatic Colorectal Cancer (mCRC): KEYNOTE-651 Cohorts B and D
- INSELSPITAL, Universitätsklinik Bern - Darmzentrum
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* Zitat nach: Bach, Otto: ''Über die Subjektabhängigkeit des Bildes von der Wirklichkeit im psychiatrischen Diagnostizieren und Therapieren''. In: Psychiatrie heute, Aspekte und Perspektiven, Festschrift für Rainer Tölle, Urban & Schwarzenberg, München 1994, ISBN 3-541-17181-2, (Zitat: Seite 1)
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