Erstellt am 11 Nov 2022 11:31
Zuletzt geändert: 11 Nov 2022 11:49
E34.9 Endokrine Störung, nicht näher bezeichnet
DHEA-Spiegel erhöht
Hirsutismus
- American Family Physician 15.06.2003: Evaluation and Treatment of Women with Hirsutism Am Fam Physician. 2003;67(12):2565-2572:
With hirsutism, terminal hair grows from androgen-sensitive pilosebaceous units.3,4 While 60 to 80 percent of women with hirsutism have increased levels of circulating androgens, degrees of hirsutism correlate poorly with androgen levels.5 The ovary is the major source of increased levels of testosterone in women who have hirsutism.6 Dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS) is an androgen that arises almost exclusively from the adrenal gland but is an uncommon cause of hirsutism."
Kinderwunsch
Ein Zuviel des Sexualhormons DHEA kann hinsichtlich eines Kinderwunsches weitreichende Folgen für die Frau nach sich ziehen.
Bei einem erhöhtem DHEA Spiegel muss an das polyzystische ovarielle Syndrom (PCOS) gedacht werden. Auch bösartige Tumore in den Eierstöcken oder der Nebennierenrinde können vermehrt das Sexualhormon produzieren.
Zu hohe Werte an Sexualhormonen können ihre Ursache außerdem im Adrenogenitalen Syndrom (AGS) finden. Die klassische Form dieser erblich bedingten Störungen ist durch eine vermehrte Produktion männlicher Sexualhormone sowie durch Salzverlust gekennzeichnet.
Die nicht klassische Form des AGS (late onset AGS) fällt vielfach erst durch eine Störung des Menstruationszyklus nach der Pubertät auf oder einen Überschuss an DHEA und Testosteron.
Übergewicht scheint auf zweierlei Wiese einen Einfluss auf den DHEA–Haushalt ausüben zu können.
Zum einen sind Fettzellen in der Lage, DHEA und Testosteron zu bilden. Die Gefahr eines Überschusses männlicher Sexualhormone steigt somit bei übergewichtigen Frauen.
Demgegenüber erhöht das Stresshormon Cortisol nicht nur die Neigung zur Einlagerung von Fettgewebe sondern zieht auch einen DHEA-Mangel nach sich.
DHEA-Mangel
Nebenwirkungen einer DHEA-Substitution: "Theoretisch sind Risiken wie Gynäkomastie bei Männern oder Hirsutismus und Akne bei Frauen sowie eine stimulierende Wirkung auf Prostatakarzinome und Brustkrebs denkbar. Es gibt einen Fallbericht von Manie und einer von Krampfanfällen."
Allgemeine Inormationen
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* Zitat nach: Bach, Otto: ''Über die Subjektabhängigkeit des Bildes von der Wirklichkeit im psychiatrischen Diagnostizieren und Therapieren''. In: Psychiatrie heute, Aspekte und Perspektiven, Festschrift für Rainer Tölle, Urban & Schwarzenberg, München 1994, ISBN 3-541-17181-2, (Zitat: Seite 1)
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